Инфекционный эндокардит
- Что такое инфекционный эндокардит?
- Причины развития заболевания
- Симптомы эндокардита
- Диагностика болезни
- Лечение заболевания
- Профилактика инфекционного эндокардита
Опасным заболеванием, поражающим сердце, считается эндокардит, который может развиваться как следствие других патологических процессов в сердечной мышце или внутренних органов, так и в результате инфекционного поражения. Последний вариант встречается чаще и его рассматривают как самостоятельный недуг, а не симптом, сопровождающий болезнь. Заболевание развивается весьма стремительно и может привести к сердечной недостаточности, эмболии сосудов, нарушению кровообращения и другим необратимым последствиям. Лечение следует проводить обязательно после полной диагностики, установления причины и природы эндокардита, выявления возбудителей, которые ее спровоцировали и осмотра специалистом. Врач подберет максимально эффективно лечение, которое поможет избежать осложнений и избавит от недуга.
Что такое инфекционный эндокардит?
Воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца (эндокарда), сопровождающееся поражением крупных кровеносных сосудов и сердечных клапанов, в медицине получило название эндокардит. Болезнь, спровоцированная инфекцией называется инфекционный эндокардит и встречается такая разновидность достаточно часто, а подвержены ей люди разных возрастов. Это очень серьезное заболевание, которое провоцирует развитие сердечной недостаточности, приводит к эмболии сосудов, а порой даже к смерти. Не стоит затягивать с лечением болезни и дожидаться появления осложнений, необходимо вовремя обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение.
Причины развития заболевания
В последнее время пациенты с диагнозом «инфекционный эндокардит» встречаются все чаще, связано это со многими факторами: устойчивости бактерий и микроорганизмов к медикаментозному воздействию; несерьезное отношение людей к своему здоровью, несвоевременное лечение инфекционных заболеваний. К основной причине развития эндокардита относится активизация в организме вредных микроорганизмов: энтерококка, стафилококка, стрептококка, грибковых инфекций, других бактерий, а также физическое повреждение эндокарда.
Привести к инфекционному эндокардиту может проведение таких медицинских процедур:
- Бронхоскопия, во время которой использовался жесткий инструмент.
- Биопсия простаты или операция на данном органе.
- Оперативное вмешательство в области мочевыводящей системы.
- Различные гинекологические операции.
- Стоматологические процедуры, во время которых происходит повреждение десен и слизистой оболочки рта.
- Удаление аденоидов или миндалин.
- Проведение операций на сердце.
Симптомы эндокардита
Инфекционный эндокардит проявляет себя достаточно остро и первые симптомы появляются вскоре после развития воспаления. Главными признаками, которые свидетельствуют о развитии недуга являются:
- Лихорадка, которая сопровождается скачками температуры или постоянным сохранением высоких показателей. Часто наблюдаются повышение температуры до 40 градусов, отмечается ее подъем в определенное время.
- Повышенная потливость.
- Общее недомогание, мышечная слабость, боли.
- Практически полное отсутствие аппетита, что приводит к значительной потере веса, общей слабости пациента.
- Бледность кожных покровов, появление геморрагической сыпи.
- Утолщение последних фаланг пальцев.
- Появление шумов в сердце, которые особенно хорошо заметны на эхокардиограмме.
- Появление одышки, которая на ранних стадиях возникает только при интенсивных физических нагрузках и через пару минут дыхание восстанавливается. С развитием болезни симптом может проявляться спонтанно даже в состоянии покоя.
- Боли в сердце – возникают редко, чаще всего на поздних стадиях во время стрессовых ситуаций или при интенсивных физических нагрузках.
- Тахикардия – учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма.
Диагностика болезни
Многие признаки схожи с проявлением других болезней, к примеру, простуды, вирусных заболеваний, поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, подтвердить который сможет только врач после проведения ряда анализов и исследований. Прежде всего при проявлении первых симптомов следует обратиться к терапевту, если врач установит, что причиной повышенной температуры и слабости не является простудное, вирусное заболевание, он отправит на консультацию к кардиологу.
Для того чтобы точно определить диагноз проводятся следующие диагностические процедуры:
- Общий осмотр врачом, выявление видимых симптомов, прослушивание сердцебиения при помощи стетоскопа, сбор анамнеза.
- Анализ посева крови на наличие возбудителей инфекции. Для того чтоб получить более точный результат брать пробу следует в пик лихорадки (когда температура тела достигает максимальной отметки).
- Проведение биохимического анализа крови для определения общего состояния организма и функционирования внутренних органов.
- Ультразвуковое исследование сердца во время которого можно точно установить наличие воспалительного процесса на внутренней оболочке сердца, прежде всего наблюдается вегетация на сердечных клапанах, что свидетельствует о развитии эндокардита.
- Эхокардиограмма позволяет определить состояние клапанов, их функционирование.
- Электрокардиограмма для определения сердечного ритма.
- Биопсия эндокарда – проводится для подтверждения диагноза в исключительных случаях.
- Компьютерная томография для установления области поражения и очага развития инфекции.
Лечение заболевания
Лечение инфекционного эндокардита состоит прежде всего в устранении причины болезни – проведение противомикробной терапии, которая зависит от типа возбудителя:
- При грамположительной флоре используется бензилпенициллин; при зеленящем стрептококке применяется пенициллин в комплексе с аминогликозадами.
- В случае поражения энтерококом применяется ампициллин.
- Особые трудности в лечении эндокардита возникают при поражении грамотрицательной флорой, синегнойной или кишечной палочкой, грибком. Для избавления от недуга используются более сильные препараты, а курс терапии составляет более месяца.
В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара (особенно первый период), постоянно берется анализ крови для определения эффективности лечения и контроля за общим состоянием здоровья. При отсутствии положительной динамики при использовании консервативных методов лечения проводится хирургическое вмешательство. Операция неизбежна при наличии таких факторов:
- Увеличение сердечной недостаточности, появление клапанных дефектов, на которые должным образом не воздействует медикаментозное лечение.
- Тромбоэмболический синдром в рецидивирующей форме.
- Рецидив инфекционного эндокардита.
Профилактика инфекционного эндокардита
Для того чтобы предотвратить развитие инфекционного эндокардита следует тщательно и своевременно лечить и устранять очаги инфекции. Особое внимание своему здоровью следует уделять людям с искусственными клапанами сердца, сердечными пороками или тем, у кого уже раннее был ИЭ. Кардиологи рекомендуют следовать несложным советам, чтобы избежать развития эндокардита:
- Своевременно устранять очаги инфекции в организме: лечить кариес; заболевания органов верхних дыхательных путей, в частности, ангину, ринит, тонзиллит, синусит; болезни почек.
- После проведения операции необходимо пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие и распространение бактерий, которые могли попасть в организм во время хирургического вмешательства.
- Максимально избегать сильных эмоциональных переживаний, стрессов.
- В случае перенесенного инфекционного заболевания следует на протяжении некоторого времени наблюдаться у кардиолога, чтобы своевременно выявить патологические изменения, если такие будут.
- Максимально укреплять иммунитет, правильно питаясь, употребляя достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов.