Перикардит

• Что такое перикардит?
• Причины развития заболевания
• Симптомы болезни
• Диагностика заболевания
• Лечение перикардита
• Профилактика болезни

Отсутствие своевременного лечения ряда серьезных острых или хронических заболеваний может спровоцировать развитие перикардита – воспаления наружной оболочки сердца. Данная болезнь является весьма серьезной и может привести к необратимым нарушениям работы сердца. Перикардит сопровождается сильными болями и ощущениями дискомфорта в груди, что мешает привычному образу жизни. Важно своевременно выявить заболевание и провести необходимую терапию, что поможет вернуть здоровье сердцу и нормальную, активную жизнь человеку.

Что такое перикардит?

Сердце расположено в оболочке, которая носит название перикард. Благодаря большой полости сердечная мышца свободно сокращается, выполняя свою основную функцию – перекачивание крови, при этом не возникает трение и орган может нормально работать. Наружная оболочка сердца подвержена разного рода заболеваниям, одним из которых является перикардит – воспаление перикарда, которое может носить инфекционный или неинфекционный характер. Данный патологический процесс провоцирует образование в свободной полости секрета – экссудата, который может быть гнойным или серозным.
В результате чрезмерного скопления жидкости сердце не может нормально сокращаться, выполнять свои прямые функции и проявляются симптомы, свидетельствующие о перикардите. Если количество жидкости достаточно большое, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, в ходе которого будет удален весь экссудат из полости перикарда.

Заболевание перикарда может быть результатом травмы, патологических изменений внутренних органов или нарушения функционирования сердца. Такая болезнь весьма серьезная и часто приводит к смерти. Подвержены перикардиту женщину в возрасте после 45 лет, реже страдают представители сильного пола и в исключительных случаях наблюдается болезнь у детей.
В зависимости от активности и скорости развития заболевания, проявления симптомов различают:

• Острый перикардит – активно развивается в кратчайшие сроки и может быть сухим (в полоски перикарда образуется мало жидкости и большое количество фибрина); выпотным – (характеризуется обильным скоплением жидкости, в составе корой может наблюдаться плазма крови, гнойные выделения).
• Хронический перикардит – характеризуется медленным развитием, которое может продолжать до нескольких лет. Может проявляться в нескольких формах: слипчивая (в результате болезни образуются спайки, рубцы); экссудативная (образуется большое количество жидкости, как и при остром перикардите); смешанная (объединяет характерные особенности первых двух видов).

Причины развития заболевания

Воспалительное заболевание перикарда может носить инфекционный, неинфекционный (асептический) и инфекционно-аллергический характер. В последнем случае главной причиной развития перикардита может быть аллергия на медикаментозные препараты или сывороточная болезнь.
Инфекционные причины поражения перикарда:

• Грибковые инфекции.
• Вирусные поражения организма (ветряная оспа, корь, грипп).
• Туберкулез или некоторые другие заболевания, которые поражают легкие.
• Болезни, спровоцированные микробами, к примеру, ангина, скарлатина.

Неинфекционные причины развития воспаления перикарда:

• Заболевания, поражающие соединительные ткани.
• Болезни сердца – миокардит, инфаркт миокарда, эндокардит.
• Обменные и токсические нарушения, которые в большинстве случаев возникают из-за подагры, уремии, после проведения химиотерапии или лучевого лечения.
• Травмы и физическое воздействие.

Симптомы болезни

Симптоматика воспалительного заболевания перикарда может отличаться в зависимости от формы заболевания, скорости его прогрессирования и стадии патологических изменений. Так, для острой формы характерно обильное скопление жидкости, что вызывает острую боль в области груди, которая отдает в плечи, левую лопатку и шею. Часто такие болевые ощущения схожи с проявлением стенокардии, но при приеме нитроглицерина не наступает ожидаемое облегчение.
К наиболее явным симптомам, свидетельствующим о перикардите, относится:

• Учащенное сердцебиение.
• Общая слабость и недомогание пациента.
• Одышка, которая возникает в результате нарушения кровотока из-за скопления жидкости в перикарде.
• Озноб, лихорадка.
• Кашель сухой (при глубоком дыхании или сильном приступе кашля боль значительно усиливается).
• Боли в сердце и чувство сдавливание в груди.
• Частая икота.
• Набухание вен, отечность лица и шеи, синюшность кожи.

Диагностика заболевания

При первых симптомах перикардита необходимо обратиться к кардиологу или терапевту – именно эти специалисты занимаются данным заболеванием. В особо сложных случаях требуется консультации или помощь врача кардиохирурга, в частности, тогда, когда консервативные методы не помогают избавиться от болезни и необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.
Для постановки диагноза доктор использует следующие методы обследования:

• Подробный опрос пациента о самочувствии, проявлении симптомов и наличии сопутствующих заболеваний. Врач прослушивает сердцебиение, пульс.
  

  

• Общий и биохимический анализы крови, мочи для определения уровня белка, сиаловых кислот, мочевины, волчаночных клеток и фибриногена.
• Иммунологическое исследование.
• Электрокардиограмма, которая помогает определить функционирование сердечной мышцы и выявить нарушения в работе органа.
• Фонокардиография – с помощью данной процедуры можно установить диастолические и систолические шумы в сердце.
• Рентген – это процедура, которая позволяет установить изменения размеров сердца.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография, для установления точного количества жидкости в перикарде и уточнения структуры наружной оболочки сердца.
• Ультразвуковое исследование сердца.
• Биопсия жидкости из перикарда для дальнейшего исследования пунктата.

Лечение перикардита

При проявлении симптомов и подтверждении диагноза «перикардит», необходимо максимально ограничить физическую активность, врачи рекомендуют строгий постельный режим, особенно при острой форме болезни. Важно соблюдать специальную диету с ограничением употребления соли и минимальным количеством вредных продуктов в рационе.
В качестве лечения перикардита используются:

• Анальгетические и противовоспалительные средства, которые помогут снять болевой синдром, облегчить состояние пациента.
• Магний, калий, которые помогут поддержать нормальное функционирование сердца.
• При гнойном перикардите назначается прием антибиотиков внутривенно или непосредственно введение в область перикарда посредством катетера. Возможно проведение процедуры только после полного удаления гноя из полости.
• При обильном скоплении жидкости проводится ее удаление из перикарда при помощи катетера.
• В случае образования спаек проводится оперативное вмешательство, во время которого удаляются патологически измененные участки перикарда.

Профилактика болезни

Перикардиту предшествует ряд других заболеваний (туберкулез, аллергия) и для профилактики важно своевременно лечить и устранять эти причины. Для этого необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить заболевания, которые провоцируют развитие перикардита;
• принимать препараты, поддерживающие работу сердца, если есть предрасположенность к сердечным болезням;
• соблюдать диету.