Трансвагинальное УЗИ

• Показания к проведению трансвагинального УЗИ
• Подготовка к трансвагинальному УЗИ
• Как делают УЗИ трансвагинально
• Противопоказания к процедуре

Показания к проведению трансвагинального УЗИ

Трансвагинальное УЗИ – вид диагностического исследования органов малого таза у женщины. Такая процедура позволяет досконально исследовать детородные органы изнутри. Для получения полной информации о состоянии женского здоровья и функционировании репродуктивной системы проводится комплексное обследование, которое включает трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ.

Такое исследование достаточно информативное, поскольку позволяет получить полную картину и увидеть репродуктивные органы с разных ракурсов. Кроме того, оно незаменимо для женщин с большим количеством жировой ткани, что усложняет обычную диагностику. Также трансвагинальное УЗИ подходит для представительниц прекрасного пола, которые по разным причинам не могут пройти классическую процедуру из-за невозможности наполнить полностью мочевой пузырь.

Направление на трансвагинальное УЗИ дает врач гинеколог при наличии таких показаний:

• С целью изучения длины шейки матки, что может играть роль при планировании беременности.
• Для определения формы яичников и их функционирования. Это крайне важно для выбора стратегии лечения бесплодия.
• Для определения анатомического строения матки и установления ее размера, формы и толщины эндометрия.
• Для выявления кист и других новообразований на внутренних органах репродуктивной системы.
• При экстракорпоральном оплодотворении при изъятии женской клетки и во время подсаживания оплодотворенной яйцеклетки в матку.
• Для выявления внематочной беременности и точного установления причины кровотечений.
• При сильных болях в нижней части живота.
• При продолжительности менструальных выделений свыше 7 дней или менее трех.
• С целью профилактического осмотра.

Проведение трансвагинального ультразвукового исследования позволяет определить ряд патологических состояний и заболеваний: кисты яичников и матки, эндометриоз, беременность (внематочную или нормальную), наличие воспалительного процесса, полипоз эндометрия, миому матки, злокачественные новообразования матки и яичников и разрыв яичников.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Проведение трансвагинального УЗИ выполняется на 5-7 день менструального цикла. В некоторых случаях может проводиться на 8-14 день МЦ. При беременности исследование выполняется в период с 11 по 14 неделю.

Процедура не требует специальной подготовки, но важно, чтобы кишечник был полностью опорожнен от каловых масс и газов. Для этого необходимо исключить из рациона кисломолочные продукты, хлеб, газированные напитки, капусту и другие продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Избавить от метеоризма помогут специальные препараты – Мотилиум, Эспумизан, Сорбекс, Активированный уголь и другое.

Как делают УЗИ трансвагинально

Для проведения исследования применяется ультразвуковой датчик, на который надевается презерватив, что обеспечивает стерильность.

В кабине для проведения ультразвукового исследования женщина оголяется ниже пояса и ложится на кушетку. На датчик наносится специальный гель и вводится во влагалище. Процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений. Исключение составляет наличие острых воспалительных процессов или новообразований.

Во время исследования доктор-узист определяет месторасположения внутренних репродуктивных органов, оценивает их состояние, функционирование и размеры. В ходе процедуры при беременности врач оценивает развитие плода и соотносит полученные показатели с нормой.

Нормальные показатели репродуктивных органов при трансвагинальном УЗИ.

Матка. Нормальная позиция – антефлексия; ретрофлексия – один из вариантов нормы положения органа, но может стать преградой к наступлению беременности. Контуры матки должны быть «четкие» и «ровные». Отклонение от нормы свидетельствует о воспалительных процессах или наличии новообразования (доброкачественного или злокачественного характера).

Нормальные размеры матки: длина – 7 см, ширина – 6 см, диаметр – 4 см. Показатели ниже нормы свидетельствуют о «инфантильной матке». Увеличение органа указывает на миому, беременность или наличие новообразования в органе.

Эхогенность стенок матки в норме однородная. Изменение показателей свидетельствует об опухоли.
Толщина эндометрия зависит от дня цикла: в начале она минимальная, а дальше — утолщается.

Шейка матки. Размеры в пределах нормы: длина – 3,5-4 см, ширина – 2,5-3 мм. Структура должна быть однородная.

Яичники. Нормальны размеры – 25-15-30 мм (соответственно ширина, толщина и длина). Увеличение органов указывает на воспаление или поликистоз. Эхоструктура должна быть однородная, а контуры – нечеткие.

Маточные трубы в норме не заметны. Если они отчетливо видны, это свидетельствует о воспалении или внематочной беременности.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на высокую информативность и безболезненность процедуры, ее проведение рекомендовано не всем. Так, отказаться от трансвагинального УЗИ необходимо женщинам, у которых есть аллергия на латекс, а также тем, кто не может в течение 20 минут соблюдать полное двигательное спокойствие.

При правильно проведенной процедуре не возникают никакие осложнения и неприятные чувства. Такой метод диагностики проводится как в профилактических целях, так и для диагностики патологий.