Общий анализ мочи

• Показания к проведению общего анализа мочи
• Как подготовиться к анализу
• Расшифровка результатов анализов, норма показателей

В комплекс стандартных лабораторных исследований входит общий анализ мочи, который позволяет по состоянию и составу субстанции подтвердить или опровергнуть ряд диагнозов, выявить патологические изменения. Он назначается практически каждому пациенту, который обратился за консультацией к узкопрофильному специалисту или терапевту, поскольку его результаты способны значительно повлиять на диагностирование заболевания. В частности, обязательно проводится общий анализ мочи при вирусных, инфекционных заболеваниях, патологических изменений в работе почек, органов мочеполовой системы, при сахарном диабете. Чтобы получить точные результаты, следует правильно подготовиться к сдаче пробы, доставить материал в лабораторию и знать расшифровку анализа. Получить полную информацию о том, как собирать общий анализ мочи и узнать, какие нормальные показатели, вы можете, ознакомившись с приведенной ниже статьей.

Показания к проведению общего анализа мочи

Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается внутренними органами (почками) человеческого организма. В результате исследования материала можно получить информацию о состоянии здоровья пациента, выявить патологические изменения и своевременно начать лечение. Проводиться исследование биологической жидкости может по собственной инициативе человека, обратившегося в лабораторию или по назначению врача.

Как правило, общий анализ мочи рекомендовано сдавать в таких случаях:

• При подозрении на вирусное или инфекционное заболевание.
• Для постановки точного диагноза при исследовании почек. В обязательном случае проводится при подозрении на мочекаменную болезнь, нефрит, пиелонефрит, опухолевые заболевания мочевыводящей системы, болезни предстательной железы.
• При прохождении профилактических осмотров для исследования общего состояния организма.
• При частых отеках, наличии сахарного диабета.
• Для оценки эффективности выбранного лечения при разных заболеваниях.
• Людям после перенесенных инфекционных заболеваний, к примеру, ангины, скарлатины, спустя 14 дней после выздоровления.

Как подготовиться к анализу

Анализ мочи является весьма информативным и способен рассказать многое о состоянии здоровья человека. Для того чтобы получить достоверные данные необходимо правильно собрать биологический материал, выполняя общие рекомендации:

• Собирать мочу следует утром натощак, не употребляя до этого питья, еды или медикаментов.
• Накануне следует отказаться от приема лекарственных средств, употребления алкоголя или продуктов, которые могут окрашивать жидкость, к примеру, свекла, томаты, клубника и другие. Стоит воздержаться от приема мочегонных средств и антибиотиков.
• Для анализа применяется жидкость, которая за ночь собралась в мочевом пузыре. Важно собрать всю мочу – это поможет получить наиболее достоверный результат.

• Необходимо подготовить стерильную емкость для сбора материала, лучше использовать специальные баночки, приобрести которые можно в любой аптеке.
• Перед сбором анализа важно провести тщательный туалет наружных половых органов – это поможет избежать попадания в жидкость сторонних загрязнений, которые могут исказить результаты анализа.
• Во время транспортировки анализа до лаборатории следует сохранять оптимальную температуру: не давать жидкости перегреться или, наоборот, замерзнуть.
• Для получения достоверных результатов доставить емкость с мочой следует не позже, чем через два часа после сбора.

Расшифровка результатов анализов, норма показателей

При исследовании мочи во внимание берется несколько показателей, изучая которые можно определить отклонения или патологические изменения. При изучении биологического материала во внимание берутся такие показатели.
Цвет. Это первый показатель, который учитывается при исследовании биологического материала. На оттенок могут влиять различные факторы: употребляемые продукты, медикаменты, а также изменения могут говорить о развитии патологических изменений.

Норма – соломенно-желтый цвет.

Изменение оттенка может говорить о развитии таких патологий:

• Слишком темный оттенок мочи свидетельствует о болезнях печени (цирроз, гепатит) или может быть следствием переливания крови, ряда перенесенных болезней (малярия, различные инфекции). Темнеть моча может и в результате обезвоживания (диарея, рвота, недостаток жидкости в организме).
• Бесцветная или слишком бледная жидкость – это свидетельство наличия сахарного диабета, чрезмерного употребления жидкости или патологических нарушений в работе почек.
• Моча с оттенками красного цвета говорит об употреблении в еду окрашивающих продуктов. А вот кровавый цвет свидетельствует о наличии крови в моче, например, при мочекаменной болезни, пиелонефрите.
• Черный цвет мочи – это свидетельство развития таких заболеваний, как Меланома, Алкаптонурия.

Прозрачность. При отсутствии патологических изменений в организме моча является абсолютно прозрачной.
Отклонение от нормы могут вызывать следующие факторы:

• Наличие в жидкости эритроцитов, что может быть вызвано простатитом, раком мочевого пузыря, образованием камей в мочевыводящих путях, пиелонефритом.
• Наличие лейкоцитов или бактерий (например, при цистите, пиелонефрите).
• Наличие белка, эпителия или солей в биологической жидкости.

Запах. В норме, он не имеет яркой выраженности или резкого аромата. Наличие резких запахов говорит о развитии патологических изменений:

• Запах аммиака свидетельствует о цистите.
• Аромат ацетона свидетельствует о кетонурии.
• Зловонный запах говорит о гнойных образованиях, а рыбный свидетельствует о триметиламинурии.

Кислотность. Этот показатель является весьма непостоянным и изменяется в течение дня под воздействием различных факторов, что вызвано работой почек, которые регулируют кислотность в крови и способствуют выведению ионов водорода.

Норма показателей – 4-7 pH.

Отклонение от оптимальных показателей может свидетельствовать об инфекциях, обезвоживании организма (в результате голодания, частой рвоты или поноса), почечной недостаточности, нарушении кислотного баланса в крови.

Плотность. Данный показатель зависит от возраста человека, а также от количества растворенных в моче веществ. У детей нормальный уровень 1010-1020 г/л, у взрослых 1010-1022 г/л.
Повышенная плотность мочи, показатели которой выше 1030 г/л, может свидетельствовать о:

• Сахарном диабете.
• Недостаточном употреблении жидкости или обильная ее потеря.
• Протекании инфекционных процессов в почках и мочевыводящих путях.
• Нефротическом синдроме.
• Передозировке некоторых препаратов (антибиотиков, мочегонных препаратов).

Низкая плотность (показатели менее 1010 г/л) свидетельстве о поеной недостаточности или обильном употреблении жидкости.
Наличие белка. В норме данный элемент должен отсутствовать в содержимом, его допустимое содержание не должно превышать 0,33 г/л. Повышение уровня может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в уретре или мочевом пузыре. Иногда отклонение от нормы не говорит о болезни, а показатели могут изменятся после физических нагрузок.

Сахар в моче. В норме глюкоза должна отсутствовать в биологической жидкости, но в индивидуальных случаях показатели могут находиться в пределах 0-0,8 ммоль/литр – это являются допустимыми пределами. Повышение уровня говорит о развитии сахарного диабета или нарушении функционирования почек. Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, потребуется проведение дополнительных исследований и анализов.
Кетоновые тела (ацетон). При нормальном состоянии здоровья они отсутствуют в моче, но при нарушении обменных процессов в организме он может проявляться. Кроме того, ацетон обнаруживается в следующих случаях:

• При сахарном диабете.
• Во время алкогольного отравления.
• При остром панкреатите.
• Во время рвоты у ребенка.
• В период длительного голодания.
• В случае неправильного питания: чрезмерное употребление жирной пищи, белковых продуктов.
• При тиреотоксикозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы).
• В результате травм, которые отразились на ЦНС.

Билирубин. В норме отсутствует, но при некоторых болезнях (цирроз печени, желчекаменное заболевание, гепатите, анемии, печеночной недостаточностью).
Гемоглобин. Не должен выявляться в моче, а его наличие свидетельствует о таких заболеваниях:

• Малярия.
• Переливание крови.
• Инфаркт миокарда.
• Интоксикация.

Уробилиноген – это органическое вещество, которое синтезируется в кишечнике и с потоком крови попадает в печень, откуда с желчью выводится из организма. Наличие вещества в моче говорит о печеночной недостаточности (цирроз, гепатит), воспалительных процессах в кишечнике (колит, энтероколит), разного рода инфекционных поражениях, приеме определенных медикаментов.
Лейкоциты. Норма – у мужчин (0-3) у женщин (0-6 единиц), а их повышение свидетельствует о таких патологических процессах:

• Мочекаменная болезнь.
• Инфекционные поражения уретры, половых органов.
• Пиелонефрит, простатит, цистит, рак мочевого пузыря.

Эритроциты. При норме отсутствуют, но может наблюдаться небольшое количество (до 3 единиц). Превышение количества эритроцитов говорит о развитии заболеваний (инфаркт почки, пиелонефрит, простатит, рак мочевого пузыря или почки.
Эпителий может присутствовать до 10 единиц, если их больше – это свидетельствует о поражении почек (нефрит), воспалении мочеточников.
Соли, цилиндры и бактерии не должны выявляться в составе мочи.
Общий анализ мочи таблица:

Изменения в составе мочи, наличие в содержании недопустимых компонентов говорит о протекании патологических процессов в организме. Для того чтобы точно поставить диагноз необходимо провести дополнительное обследование и сдать другие анализы.